Los trabajadores colombianos podrían enfrentar un incremento en sus aportes obligatorios al sistema de salud si avanza la denominada Ley de Rescate Económico, iniciativa presentada por el Gobierno nacional ante el Congreso de la República el 29 de octubre de 2026. La propuesta contempla modificar los porcentajes de cotización de empleados e independientes, estableciendo tarifas diferenciadas de acuerdo con sus ingresos mensuales.
El cambio está incluido en el Proyecto de Ley 477 de 2026 y plantea reemplazar la tarifa uniforme que actualmente pagan los trabajadores dependientes por un esquema progresivo. Esto significa que quienes reciben mayores ingresos asumirían un porcentaje más alto de cotización.
Actualmente, los empleados aportan el 4 % de su salario al sistema de salud, mientras que los empleadores contribuyen con otro 8,5 %. Sin embargo, el proyecto plantea modificar la tarifa a cargo del trabajador, que podría llegar hasta el 8 % para quienes tengan ingresos superiores a 20 salarios mínimos y hasta 25 salarios mínimos.
La propuesta también contempla cambios para los trabajadores independientes, cuyo aporte actual corresponde al 12,5 % de su ingreso base de cotización. Con el nuevo esquema, este porcentaje podría aumentar progresivamente hasta el 15,5 %.
¿Cuánto tendría que pagar por salud si se aprueba el proyecto?
Uno de los aspectos más importantes de la iniciativa es que el porcentaje de cotización dependería del rango salarial en el que se encuentre cada trabajador.
Para los empleados dependientes, la distribución propuesta sería la siguiente:
- Hasta dos salarios mínimos: se mantendría el aporte del 4 %.
- Más de dos y hasta cuatro salarios mínimos: 5,5 %.
- Más de cuatro y hasta cinco salarios mínimos: 6 %.
- Más de cinco y hasta diez salarios mínimos: 6,5 %.
- Más de diez y hasta quince salarios mínimos: 7 %.
- Más de quince y hasta veinte salarios mínimos: 7,5 %.
- Más de veinte y hasta veinticinco salarios mínimos: 8 %.
Con el porcentaje propuesto del 5,5 %, su aporte mensual pasaría de $280.000 a $385.000. Esto representaría $105.000 adicionales cada mes y $1.260.000 más al año.
Para conocer el posible impacto económico de esta modificación, los ciudadanos pueden utilizar herramientas de simulación que permiten comparar los aportes actuales con los porcentajes contemplados en el proyecto.
La calculadora facilita estimar cuánto tendría que destinar una persona al pago de salud de acuerdo con sus ingresos y su condición laboral. De esta manera, cada trabajador puede identificar la diferencia entre su cotización actual y el valor que asumiría si se implementara el nuevo esquema.
Es importante tener en cuenta que los resultados dependen de la base de cotización y del rango de ingresos correspondiente.
El proyecto contempla que las modificaciones en los porcentajes de cotización entren en vigor a partir del primero de enero de 2027. No obstante, esta fecha está condicionada a que la iniciativa complete su trámite legislativo y sea aprobada.