Contraloría alerta por crisis financiera en hospitales públicos; deudas de las EPS crecieron 42 %

La Contraloría General de la República alertó sobre el grave y progresivo deterioro del flujo de recursos hacia la red pública hospitalaria del país, una situación que —según el ente de control— no solo persiste, sino que se ha agravado de manera significativa en los últimos dos años.

El pronunciamiento reitera las advertencias realizadas desde 2023 a la Superintendencia Nacional de Salud y se basa en el análisis de los registros de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y de las cuentas por cobrar de las Empresas Sociales del Estado (ESE).

De acuerdo con el informe, los riesgos identificados entonces se han profundizado, reflejándose en un incremento acelerado de la cartera hospitalaria, el deterioro del flujo efectivo de pagos y el agravamiento de la crisis financiera de los hospitales públicos.

Esta situación, advierte la Contraloría, afecta de manera directa la continuidad, la oportunidad y la calidad en la prestación de los servicios de salud a los usuarios del sistema.

El órgano de control señaló que persisten pagos parciales, tardíos o inexistentes por parte de las EPS, incluidas aquellas que se encuentran intervenidas, frente a servicios financiados con la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

El informe también evidenció que la deuda de las seis EPS con mayor cartera creció cerca del 42 % entre 2024 y 2025, al pasar de $4,5 billones a $6,4 billones. En 2024, los hospitales públicos facturaron $18,8 billones, pero solo recibieron pagos por $15,7 billones, lo que equivale al 84 % del total y dejó una cartera del 16 %.

Para 2025, el panorama se deterioró aún más: se facturaron $16,3 billones y se pagaron únicamente $12,6 billones, es decir, el 77 %.

Adicionalmente, la Contraloría observó una alta concentración del giro directo en prestadores privados, que en 2025 recibieron el 67,7 % de los recursos, mientras que los hospitales públicos accedieron solo al 23,2 %, lo que refleja una distribución inequitativa de este mecanismo de pago.

Ante este panorama, el ente de control reiteró su llamado de atención a la Nueva EPS, que continúa sin presentar estados financieros desde 2023, pese a las solicitudes reiteradas realizadas por la Contraloría.

Finalmente, instó a la Superintendencia Nacional de Salud y al Ministerio de Salud y Protección Social a adoptar medidas inmediatas, coordinadas y estructurales que garanticen el flujo oportuno de recursos hacia la red pública hospitalaria y eviten un colapso del sistema que pondría en riesgo el derecho fundamental a la salud de millones de colombianos.