Supersalud prioriza control al giro directo y auditorías a EPS

La Superintendencia Nacional de Salud reforzará la vigilancia del giro directo y realizará auditorías aleatorias a las EPS para verificar que los medicamentos, procedimientos y servicios reportados hayan sido entregados a los usuarios.

El anuncio lo hizo este viernes la superintendente nacional de Salud, María Andrea Godoy, al presentar la Ruta Supersalud, que incluye acciones que la entidad ejecutará durante lo que resta de este año y comienzos de este, durante el desarrollo de la Mesa de Secretarios de Salud Departamentales y del Distrito Capital.

La entidad precisó que activará alertas tempranas para detectar inconsistencias en la distribución de recursos entre EPS e instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS).

También cruzará información de distintas fuentes institucionales para establecer una línea base de las deudas entre EPS, IPS y otros actores del sistema.

El objetivo es identificar saldos, aclarar diferencias y contar con cifras verificables para estructurar alternativas de financiación y acuerdos de pago con mayores garantías.

La ruta incluye el seguimiento a las EPS intervenidas.

Los nuevos interventores deberán presentar planes de acción sustentados en diagnósticos sobre la situación real de cada entidad.

La Supersalud y el Ministerio de Salud evaluarán esos diagnósticos para definir las medidas necesarias frente a las dificultades identificadas.

Como parte del “Plan de Choque en Salud” impulsado por el Ejecutivo, la Superintendencia adelantará auditorías aleatorias y representativas para comprobar que los servicios reportados por las EPS correspondan a atenciones efectivamente prestadas.

Cabe decir que, la entidad también priorizará la supervisión de los servicios de salud en los 16 departamentos afectados por el sismo.

El seguimiento abarcará las redes de atención, las sedes transitorias habilitadas para responder a la emergencia, los grupos prioritarios de pacientes y los gestores farmacéuticos.

Además, la Supersalud prepara un plan para estandarizar, actualizar y simplificar los reportes que las secretarías de salud deben entregar a la entidad.

Finalmente, la Superintendencia señaló que la ruta busca fortalecer el control del sistema, mejorar la coordinación con las autoridades territoriales y proteger de manera efectiva a los usuarios.

“Con esta agenda, la Superintendencia Nacional de Salud busca fortalecer la inspección, vigilancia y control, mejorar la coordinación con las autoridades territoriales y orientar sus actuaciones a la protección efectiva de los usuarios y la garantía del derecho fundamental a la salud”, aseguraron desde el ente de control.