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Ministro de Salud, Alejandro Gaviria, anuncia reforma a la Ley 100

Minsalud anunció que tramitará ante el Congreso limitación legal a los beneficios del Plan Obligatorio, POS.

2 de octubre de 2012 Por: Redacción de El País

Minsalud anunció que tramitará ante el Congreso limitación legal a los beneficios del Plan Obligatorio, POS.

El Gobierno anunció este lunes en Cali que impulsará un programa de ajustes al sistema de salud para sacarlo de su crisis financiera, de planificación y malos manejos que hoy enfrenta. Para tal efecto, según lo dijo el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, se presentarán dos reformas al Congreso de la República. Una que buscará cambios a la Ley 100 de 1993 más la implementación de una ley estatutaria para fijarle controles a los actuales beneficios del Plan Obligatorio de Salud, POS.“Es necesario separar el qué del cómo en la salud; la definición del derecho fundamental con los instrumentos del sistema para garantizarlo”, sostuvo el funcionario.Al intervenir durante una teleconferencia en el marco de un simposio organizado por la Universidad Icesi y el Centro de Estudios en Protección y Economía de la Salud, Proesa, Gaviria recalcó que el proyecto pretende crear una instancia médica y no judicial para tramitar las exclusiones a los beneficios del POS.Esas exclusiones le cuestan hoy millonarias sumas a las entidades de salud (EPS e IPS) por la vía de las tutelas que fallan los jueces, anotó.Al respecto, Úrsula Giedion, investigadora del Banco Interamericano de Desarrollo, BID, una de las expositoras del foro, justificó esas limitaciones al comentar que “no hay país del mundo por más rico que sea que ofrezca todas las tecnologías y tratamientos disponibles a todos sus ciudadanos”.Gaviria aclaró que con la ley estatutaria no se pretende acabar con la tutela como derecho fundamental de los ciudadanos, sino darle herramientas legales a los jueces sobre cómo fallar acerca de los servicios, tratamientos y medicamentos incluidos o no en el POS.En la elaboración del articulado de dicho proyecto, esa cartera cuenta con asesoría del ex magistrado de la Corte Constitucional, Manuel José Cepeda, para la “construcción legítima del no”. Un solo fondo de saludOtra de las ideas que ventiló el Ministro de Salud durante la teleconferencia es la de unificar en una sola entidad o fondo los recursos del sector, y no como se hace hoy como lo ordena la Ley 100.En esa única entidad irían las contribuciones de los patronos, la de empleados de más de 10 salarios mínimos, la Contribución Especial para la Renta con Equidad y los dineros del Sistema General de Participación.Al agruparse dichos recursos, el Gobierno buscaría una reorientación del papel de las Empresas Promotoras de Salud, EPS, como entidades aseguradoras. El proyecto, dijo Gaviria se definirá en las próximas semanas. Dentro de ese objetivo, el funcionario planteó la necesidad de ‘departamentamentalizar’ recursos de la salud que hoy están en cabeza de los municipios para su mejor manejo. La propuesta apunta a fortalecer la descentralización del sector, aunque no mencionó si se recortaría así el número de secretarías de Salud. Objetivos clarosEl director del Proesa, Ramiro Guerrero, indicó que los planteamientos del Ministro van en la dirección correcta.Anotó que en efecto, “hay que mejorar la asignación de recursos para que sea más equitativa y clarificar el alcance de los beneficios del POS y la institucionalidad que se requiere para fijar un limite al alcance legal a los mismos”.Acerca del futuro papel de las EPS y la reducción de su número por cuenta de las reformas que se avecinan, Guerrero anotó que “la calidad no es sinónimo de tamaño. Es bueno que haya un menor número para facilitar el control”. Durante el simposio se mencionó que a pesar de los problemas del sistema de salud colombiano, este es uno de los más completos de Latinoamérica.Al respecto Guerrero enfatizó que para lograr el equilibrio financiero del sistema una de las salidas es la de eliminar la figura del recobros al Fondo de Solidaridad y Garantías, Fosyga. Eso implicaría cambiar la forma como se pagan las prestaciones excepcionales a las EPS.

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