“Unas EPS adquirían un medicamento a $10 y nos lo cobraban a $80”

Mayo 09, 2011 - 12:00 a.m. Por:
Colprensa
“Unas EPS adquirían un medicamento a $10 y nos lo cobraban a $80”

Diego Palacio, ex ministro de la Protección Social de Colombia.

El ex ministro de la Protección Social Diego Palacio dice que desde el 2005 sabían de recobros ilegales al Fosyga.

El ex ministro de la Protección Social Diego Palacio Betancourt reconoció que desde el año 2005 su despacho sabía de las irregularidades en los recobros al Fosyga y ordenó a la Superintendencia de Salud una investigación a las EPS.Según fuentes oficiales, también la Superintendencia de Salud le comunicó en enero del año pasado a la Fiscalía el hallazgo de irregularidades en los documentos que algunas EPS entregaban al Fosyga.Algunos aseguran que le advirtieron a usted sobre irregularidades en los recobros y un posible ‘cartel de la salud’. ¿Estaba advertido?Es cierto que algunos actores advirtieron sobre abusos que se podían estar presentando, pero es igualmente cierto que en nuestra administración le dimos traslado de esa información a entidades de control. Por mencionar solo tres casos: recordemos que en el 2008 solicitamos la intervención de la Superintendencia de Industria y Comercio, investigación que está próxima a fallar.Además, en junio de 2009, el Fosyga le comunicó nuestra preocupación a la Procuraduría General de la Nación y en enero de 2010 la Superintendencia Nacional de Salud dio traslado de posibles irregularidades a la Fiscalía General y se dejaron de pagar cerca del 32% de las cuentas presentadas, pues se consideraban que no cumplían con los requisitos.¿Qué EPS están involucradas en estas irregularidades?En el año 2008 ó 2009 llegó el presidente de la EPS Sanitas con el Embajador de España a mi oficina a reclamarme por los problemas que nosotros estábamos poniendo para pagar algunos recobros y yo textualmente le dije al embajador que esa EPS estaba haciendo cosas que eran legales, pero que no eran legítimas, pero que se acomodaban a la ley.Ellos compraban un medicamento a $10 y nos lo cobraban a $80, eso lo permitía la ley y nos exigían a nosotros pagarlo porque no teníamos instrumentos para poderlo frenar. Y el embajador me dijo que en la siguiente venida del Rey iban a tocar el tema y le iban a poner la queja al Rey de que el Gobierno colombiano no estaba pagando los medicamentos que se le estaban cobrando.Era la EPS que más estaba recobrando en promedio por afiliado y precisamente esa entidad nos puso una demanda internacional.¿Así como Sanitas hay otras EPS que tuvieran actuaciones ilegítimas?Hay abusos que se cometieron y se siguen cometiendo por la falta de herramientas para controlar este tema de los recobros, así como Sanitas que nos pusieron muchas demandas y acciones populares por intentar frenar estas actuaciones que no era ilegales, pero sí ilegítimas.¿Qué hizo su despacho al conocer estas irregularidades?Le dimos traslado a los organismos de control como es nuestra obligación. Adicionalmente es bueno recordar que inicialmente estos pagos los hacía el Ministerio de la Protección Social y fue en el 2005 que se le solicitó a las fiduciarias que sean ellas las que administren el proceso del los recobros.¿Cuáles fueron las medidas que se tomaron durante la Emergencia Social para frenar las irregularidades en los recobros?En los considerandos de la Emergencia está claramente establecido que existían abusos y serias preocupaciones por la evolución de los recobros y bajo el amparo de la Emergencia se diseñaron mecanismos legales, como modificar la conformación de los Comités Técnicos Científicos, conocidos como CTC; determinar que las órdenes debían presentarse con nombre genérico, ponerle tope a los pagos y ampliar las penas para los corruptos, entre otras.¿En qué se equivocó o pecó como Ministro?En el tema de los recobros creo que existe un abuso que puede haberse facilitado por la decisión de declarar libertad de precios a los medicamentos. Existen otros temas, pero creo que este es el que más impacto puede haber tenido en el tema de los recobros.¿Qué hay entonces de nuevo en este escándalo por la corrupción en la salud?Son muy pocos los elementos nuevos hallados por el Gobierno del presidente Juan Manuel Santos en el tema de los recobros y la crisis del sector salud. Durante mi administración en ningún momento tuve sospechas de que algunos funcionarios de los Comités Técnico Científicos estuvieran cobrando comisiones para generar y autorizar algunos de los recobros que las EPS hacían al Fosyga; el resto de información es la misma que habíamos denunciado durante la declaratoria de la Emergencia Social en el gobierno del ex presidente Álvaro Uribe.

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