La prevención es una aliada fundamental contra el cáncer de mama

Octubre 06, 2013 - 12:00 a.m. Por:
Raxson Montilla | Especial para el país
La prevención es una aliada fundamental contra el cáncer de mama

85 % de las personas con cáncer de seno no tienen antecedentes genéticos. Cualquier mujer puede padecer esta enfermedad, sostiene la doctora Diana Currea.

Si se detecta cuando el carcinoma está en el estado cero, los pacientes se curan en más de un 90 %.

No sabemos por qué – dice Gladis Sadovnik, recordando su particular historia-, creemos que es genético. Gladis padeció su primer cáncer a los 27 años, le diagnosticaron cáncer de mama, le hicieron quimioterapia y una mastectomía radical, le quitaron por completo el seno izquierdo. Fue una época difícil, tenía una niña de 2 años y un niño de 5. Aunque se le cayó el pelo y por esos tiempos las quimioterapias eran muy fuertes, lo que hacía que ella se sintiera muy mal, nunca perdió el ánimo, su esposo siempre la apoyó. Pero esta no fue la única prueba que tuvo en la vida. A los 42 años le diagnosticaron cáncer de tiroides. Después de un nuevo tratamiento donde le hicieron una tiroidectomía se recuperó.Ana María Orozco, una joven de 30 años, al igual que Gladis, se enteró de que tenía cáncer a los 27 años, no de mama, pero sí de tiroides. El mismo procedimiento hizo que se recuperara, ya no tiene esa glándula, pero hoy está en tratamiento de cáncer de mama. Las quimioterapias que le están haciendo son bastante fuertes, le hicieron caer el cabello. Para terminar, le harán una cirugía donde le removerán los dos senos, aunque será reconstructiva, le pondrán implantes para que no se note la pérdida. Ana se dio cuenta de que tenía cáncer por la misma época en que su madre vivía su segunda intervención quirúrgica en los senos: le quitaron la mama derecha, la única que le quedaba; sin embargo, esta vez con cirugía plástica le pusieron dos implantes. Así recuperó el seno perdido hace más de 25 años. Gladis y Ana María son madre e hija, y aunque no se han hecho la prueba para saber si su cáncer es genético, creen que es lo más seguro, aunque antes de ellas no existiera antecedentes familiares. No obstante, a pesar de todas las dificultades, Gladis dice que la actitud es muy importante. Ella siempre miró para adelante y eso mismo le ha enseñado a su hija. Ahora están bien y agradecen el apoyo familiar, la detección a tiempo de las enfermedades y el comportamiento de los médicos que ha sido como debe ser.Este tipo de cáncer se presenta en un 85 % de forma esporádica y en un 15 % de forma genética. En el caso del porcentaje más pequeño, una genetista hace el árbol genealógico y los estudios pertinentes. De acuerdo con los resultados de estos exámenes y con la paciente y su familia se decidirá si se hace la mastectomía preventiva, que fue el procedimiento que se realizó la actriz Angelina Jolie, quien tenía una historia familiar de cáncer de mama.Sin embargo, Diana Currea, cirujana oncóloga de la Fundación Valle del Lili, di ce que todas las mujeres pueden padecer esta enfermedad en cualquier momento, aunque el principal pico de incidencia esté entre los 45 y 55 años. Además, explica por qué se da la enfermedad: “todas las mujeres nacen con epitelios (grupos de células) morfológicamente normales y a medida que pasa el tiempo, cuando va aparecer el cáncer de mama, las células se comienzan a multiplicar de forma anormal y se empiezan a dañar. Esto da paso a la aparición de un carcinoma in situ (en el estado cero, cuando está empezando); si no se trata y se deja pasar el tiempo, todos lo genes se van activando y entonces se pasa al carcinoma invasivo, donde el tumor empieza a regarse por toda la mama; al final, si no se detiene, se llega al carcinoma metastásico, cuando el cáncer sale de la mama y compromete otros órganos como el hígado, los pulmones y los huesos”.Por otra parte, hay que decir que la incidencia es uno de los principales problemas. Según un estudio hecho por Profamilia en 2010, en las estimaciones de incidencia de cáncer para Colombia, el cáncer de mama ocupó el primer lugar con cerca de 7.000 casos nuevos cada año. Se estimó que 31.2 por cada 100.000 mujeres lo padecen y alrededor de 10 mueren.En Cali, según el Registro Poblacional de Cáncer que maneja la Universidad del Valle, 48 por cada 100.000 mujeres presentaron cáncer de mama, de las cuales 14 por cada 100.000 mujeres murieron de la enfermedad.Victoria Eugenia Saa, directora de la asociación de apoyo a las mujeres con cáncer de seno Ámese, dice que en países en desarrollo, el autoexamen sigue siendo la herramienta más importante para detectar algunos síntomas de la enfermedad. Sin embargo, aclara que no es suficiente para un diagnóstico acertado, sirve solo como señal de alarma y si se encuentra cualquier anormalidad hay que visitar un especialista, que dado el caso, prescribirá un examen de imagen, como una ecografía o una mamografía. En países del primer mundo no se recomienda, porque se tiene un mayor desarrollo en salud preventiva y se hacen este tipo de exámenes constantemente.Para el pronóstico es importante que el diagnóstico se haga de forma temprana. Por ejemplo, las posibilidades de curarse de cáncer de mama en el estado cero son muy altas, mayores del 90 %. Sin embargo, este es otro de los problemas, en Colombia el 75 % de los tumores se detectan en estados avanzados, según cifras del Instituto Nacional de Cancerología, en cuyo caso, las posibilidades de cura disminuyen de manera drástica.Una nueva dificultad es que la enfermedad se está presentando en mujeres más jóvenes, por ejemplo, Currea dice que la paciente más joven que operó tenía 14 años. Por esto, recomienda: “hay que generar conciencia a todas las mujeres desde edades tempranas, hacer campañas informativas sobre el tema, porque todas podemos padecer cáncer de mama”.Por esta razón, la prevención es la mejor herramienta para mejorar el pronóstico. En la conferencia ‘Cáncer de mama: la prevención, el arma más eficaz’, la oncóloga Marcela Urrego, dice que los tratamientos como quimioterapias y radioterapias serían más efectivos y menos duros y la cirugía más sencilla, en algunos casos hasta se lograría salvar el seno, si se detectara el cáncer a tiempo. Y agrega: “Lo más importante para el tratamiento del cáncer de mama es agilizar el sistema de salud y que a los pacientes los trate un grupo interdisciplinario de especialistas, porque si se quiere tener un buen pronóstico, no pueden pasar más de 9 o 12 semanas desde el diagnóstico hasta el inicio del tratamiento”.Autoexamen: síntomas de alarmaMasa o engrosamiento en la mama, cerca de ella, o en el área debajo del brazo.Cambio en el tamaño o forma de los senos.Hinchazón de ganglios alrededor de la clavícula y/o la axila.Descamación o enrojecimiento en la zona del pezón.Pezón que se vuelve hacia adentro de la mama.Secreción espontánea de uno o de los dos pezones que no es leche materna; especialmente si es sanguinolento.Piel con escamas, roja o hinchada en la mama, el pezón o la aréola (área oscura de piel que rodea el pezón).Hoyuelos en la mama parecidos a la piel de naranja (se llama piel de naranja).Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas.Para prevenirLas mujeres deben hacerse el autoexamen todos los meses, ocho días después del periodo menstrual. Si ha dejado de menstruar, es recomendable que elija el mismo día cada mes.En ambos casos, si la mujer observa que presenta algún síntoma a la hora del autoexamen, debe dirigirse inmediatamente donde el médico.La mujer a partir de los 20 años debe visitar a su médico para un chequeo anual de sus senos, después de los 40 años debe practicarse una mamografía de control al año.Si es menor de 40 años y ha tenido antecedentes de cáncer de seno en primera línea (mamá, abuela, tías maternas o hermanas), debe practicarse una ecografía o una mamografía.Todas las mujeres tienen derecho, por el sistema de salud, a una mamografía cada dos años a partir de los 50 años, exíjale a su médico.Mastectomía preventiva es la extirpación quirúrgica de uno o de ambos senos. Esto se hace para prevenir o reducir el riesgo de cáncer de seno en mujeres que tienen un riesgo alto de padecer la enfermedad.Otras recomendaciones que hay que tener en cuenta.Controlar el peso.Hacer ejercicio por 20 minutos por lo menos tres veces por semana.Tener una dieta balanceada: evitar los fritos y comer frutas y verduras.Disminuir el consumo de bebidas gaseosas. No fumar.EventosCicloDía Rosado: Este domingo la Fundación Hemato Oncólogos Organiza en la ciclovía de Cali la celebración del Mes de la Lucha contra el Cáncer de Mama, que se llevará a cabo en nueve puntos de la ciudad. Más información en los teléfonos 5245839, ext 105. 3013186185 y 3154110874Día de Lazos de Vida: Será este martes 8 de octubre desde las 8:00 a.m. en el Rancho de Jonás. Participan: Clementina Vélez, concejala; Amparo Peláez, periodista, contando sus experiencias de vida. Intervenciones de José Layton, especialista en Oncología Integrativa y del sacerdote José González. Organiza Funcáncer.Noche Rosada: Este 9 de octubre a las 6:30 pm, se llevará a cabo en el Hotel Dann Carlton, la conferencia ‘Detección temprana del cáncer de mama’, la cual culminará con un show sorpresa. Inscripciones en el teléfono: 3319090 ext: 7149. Cupos limitados. Invita Unidad de Cáncer, Fundación Valle del Lili.

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