Financiación de la salud, artículo polémico durante debate de la reforma en el Senado

El sistema de salud colombiano está a punto de ser aprobado en el Congreso, el proyecto de ley estatutaria que define el derecho a la salud, lo regula y establece los mecanismos para protegerlo.

Con algunos cambios que se podrían considerar de fondo, la plenaria del Senado aprobó anoche el proyecto de la ley estatutaria de salud, luego de una jornada de más de 10 horas de sesión. Hoy seguirá el debate en la Cámara de Representantes.Uno de los artículos que generó controversia fue el referente a la financiación de la salud. Al respecto, el Gobierno, por intermedio del ministro de Hacienda, Mauricio Cárdenas, pidió que el mismo se condicionara a la sostenibilidad fiscal, es decir que se deberá garantizar el dinero para la salud de acuerdo a los ingresos del Estado. A esto se opuso el Polo Democrático y el Partido Mira; sin embargo, el artículo fue aprobado 53 votos contra 9. El exministro de Hacienda, Óscar Iván Zuluaga, aseguró que “sin duda alguna, la ley estatutaria en salud afectaría el déficit fiscal. No hay recursos para atender la prestación ilimitada. Entonces, el Estado tendría que buscar nuevas fuentes de financiamiento, como más impuestos”.“La única manera de conjugar ese futuro gasto es fijar nuevos impuestos”, afirmó Andrés Escobar, ex-subdirector del Departamento Nacional de Planeación (DNP).En el mismo sentido se dio debate al Artículo 10, en lo referente a las contribuciones solidarias que hará el usuario, lo cual fue considerado que desde esta ley estatutaria se está imponiendo el cobro de las cuotas moderadoras y el copago. La plenaria, de la misma forma, negó una propuesta del senador Parmenio Cúellar, quien pedía que los órganos de las personas que fallezcan se donaran. La ponente Karime Mota sostuvo que de hacerse, significaría darle la propiedad de los cuerpos al Estado. También generó controversia el límite que se impuso al llamado carácter vinculante de las comunidades en las decisiones de salud. Mientras que para el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, sino se pone un límite al mismo sería imposible tomar decisiones en tal sentido, el senador Avellaneda consideró que se dejara ese pronunciamiento de las comunidades sólo para las decisiones adoptadas. Finalmente se acogió lo pedido por el Gobierno Nacional. Frente al tema de la tutela igualmente se dio polémica, porque para la Contraloría General de la República se está limitando el alcance de la misma en las reclamaciones en el derecho de la salud. La posición fue acogida en la plenaria al quedar eliminados los límites que se pretendían alcanzar.El debate Tras cinco horas en que se discutieron el alcance de más de una docena de impedimentos, la plenaria del Senado le dio inicio a la discusión de lleno de la reforma estatutaria de la salud, que finalizó sobre las 10:00 de la noche con su aprobación. La negación o aprobación de los mismos llevó a que en un momento de la plenaria el senador Martín Morales, del Partido de la U, pidiera una recusación contra los senadores del partido Liberal, Conservador y Cambio Radical, porque esas colectividades habían recibido aportes de las EPS para la campaña en el año 2010. Tras una suspensión temporal de la sesión y la reunión de un grupo de voceros de los partidos, se determinó que no había razón para avalar los impedimentos así los mismos se justificaran sobre la base de tener familiares en el sistema de salud en condición de trabajadores o dueños de EPS, o que hayan sido financiados los partidos para la campaña. Los únicos impedimentos que se consintieron fueron los del presidente de la corporación, Roy Barreras, Jorge Ballesteros, Efraín Cepeda, Miryam Alicia Paredes, Martín Morales y Félix Valera. Arrancó el debate de salud en CámaraEntre tanto la plenaria de la Cámara de Representantes empezó este martes cerca de las 7:30 de la noche, el debate al proyecto de ley estatutaria de salud. De los 21 impedimentos, se alcanzaron a votar 15 y sólo tres fueron aprobados. Los seis impedimentos restantes se votarán este miércoles. La sesión se levantó sobre las 9:30 de la noche, pues tras más de 10 horas de deliberación en las que se aprobó el proyecto que reformaba el Código Penitenciario y Carcelario, el quórum se desintegró. Se espera que el proyecto de Salud sea debatido y votado mañana durante la sesión que fue citada para las 8:00 de la mañana.