Ley Estatutaria no convence a expertos de salud en Cali

Ley Estatutaria no convence a expertos de salud en Cali

Febrero 17, 2015 - 12:00 a.m. Por:
Elpaís.com.co
Ley Estatutaria no convence a expertos de salud en Cali

Según el presidente Santos, con la ley estatutaria los hospitales no podrán alegar problemas de afiliación, falta de contratos con las EPS o dificultades al tramitar las autorizaciones.

Pese a que la ley traerá beneficios para los colombianos, médicos cuestionan los vacíos que hay sobre su puesta en marcha para garantizar una salud sin obstáculos. Debate.

Expertos de la salud en Cali recibieron con escepticismo la Ley Estatutaria de Salud, sancionada el pasado lunes por el presidente Juan Manuel Santos.El Mandatario indicó que este es un hecho histórico para el país, "porque se acaba el paseo de la muerte. Se acaban las excusas para interrumpir tratamientos a los pacientes. Se acaban los abusos en precios de medicamentos".También contempla el derecho a acceder a cualquier beneficio médico y no a lo que indique el POS (excepto a procedimientos experimentales, estéticos y relacionados), la autonomía médica y la regulación del precio de los medicamentos. Si bien muchos destacan como un gran logro que con esta ley la salud pase de ser un servicio obligatorio a un derecho fundamental, otros creen que hay grandes vacíos para que la misma sea una realidad.Para Jaime Rubiano, director médico del Hospital Universitario del Valle, "hay que esperar su reglamentación para saber cómo se va a trabajar con la ley"."Se dice que habrá universalización de todos los servicios pero no sabemos eso cómo se va a pagar, cómo se va a financiar esta ley; dice que ya no hay POS, que todo se va autorizar, pero ¿cómo se autoriza todo lo demás?", cuestionó el médico Rubiano.Añadió que si bien la ley le parece un paso muy grande, donde la salud "ya no es un favor", en términos operativos hay muchas dudas sobre su aplicación.Por su parte, Luis Alberto Tafur, médico de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle, indicó que para acabar con el llamado paseo de la muerte, se tienen que dar una serie de condiciones en el servicio de salud del país."Tendría que haber personal capacitado y disponibilidad en todos los hospitales y clínicas. Hay casos de pacientes que llegan a urgencias, y no hay con qué atenderlo, por lo cual tienen que enviarlo a otra institución, entonces volvemos a lo mismo", explicó.Subrayó que este problema de atención sin barreras se agrava teniendo en cuenta el déficit de médicos generales y especialistas que hay en todo el país.Según un estudio del 2013 del Centro de Proyección para el Desarrollo Cendex de la Universidad Javeriana, en Colombia hay por cada 100 mil habitantes, 14 pediatras, cuatro anestesiólogos, tres cirujanos generales y menos de 1 cirujano pediátrico y especialista en radioterapia."Pese a la ley, los tiempos para atención de especialistas van a continuar siendo largos, porque no hay especialistas", añadió Tafur.Otros puntos a tener en cuenta, según señaló el médico Tafur, es el de los medicamentos, pues pese a que el Ministerio de Salud está trabajando en la regulación de los precios, "eso está influenciado por la presión que la empresa farmacéutica realiza con regalos a los médicos". También cuestionó la autonomía médica y su regulación, señalando que no todos los médicos egresados tienen buena calidad de educación."No creo que el servicio de salud cambie mucho, creo que hoy en día tenemos un desbalance estructural entre los servicios que se le prometen a la población y los recursos necesarios para proveerla", opinó Ramiro Guerrero, máster en Economía y director de Proesa de la Universidad Icesi.De acuerdo con el experto, la Ley Estatutaria de Salud "no resuelve ese desbalance del sistema y puede agravarlo". Recordó que actualmente es obligatorio el servicio de urgencias para cualquier paciente, sin importar su EPS, por lo que opinó que "es cuestión de hacer cumplir la ley, antes de iniciar una nueva"."Yo pienso que hay que restaurar el balance entre los servicios que se prometen y los recursos para proveerlos, y para ello habría que hacer que el sistema sea más selectivo con las tecnologías médicas que se financian; hoy en día hay una explosión de innovación tecnológica y eso incluye nuevos aparatos médicos sofisticados y medicamentos de última generación que vienen a unos precios exorbitantes y el problema es que muchos de ellos no aportan gran cosa en términos de salud, frente a lo que ya existe. Los sistemas deben ser más selectivos respecto a qué se financia y qué no con recursos públicos, eso es lo que no hemos podido lograr en Colombia", explicó Guerrero.La ley, según Jaime Arias, presidente de Acemi, generará una demanda de nuevos procedimientos que dejará más gastos por el orden de $5 billones anuales y que en el futuro podrían duplicarse. Y ¿de dónde saldrá este dinero? es una pregunta que, según la Ley Estatutaria, tiene un plazo de dos años para ser resuelta, pero lo que sí está claro es que será el Gobierno el que tendrá que resolverla. Mariluz Zuluaga, defensora del Paciente de Cali, destacó lo positivo que trae consigo la sanción de esta ley e indicó que la Superintendencia de Salud tendrá que ser más fuerte con su rol de inspección, vigilancia y control frente a las entidades prestadores de servicios de salud. "Este año la Secretaría de Salud Pública a través del área de aseguramiento y prestación de servicios iniciará auditorías permanentes a EPS del régimen contributivo ya que el año pasado sólo se hacía con las del régimen subsidiado. También se harán más visitas a IPS para reportar irregularidades a la Secretaría de Salud del Valle y Superintendencia Nacional de Salud", dijo.

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